登録研究では、双極性障害と創造的な職業の間に適度な統計的関連性が見出されていますが、この病気が創造性を生み出すことは示されていません。 躁状態ではアイデアの生成が増加し、判断力、睡眠、生活が損なわれます。持続的な仕事は安定期に行われ、治療は創造性の敵ではありません。
通知であり、手続き的なものではありません
この記事は医学的なアドバイスではありません。それはあなたの症例を評価するものではなく、診断するものではなく、あなたの治療法について何も伝えることはできません。双極性障害は、自殺のリスクが一般の人々よりもはるかに高い深刻な病状であり、自らの判断で投薬を断念することは、重篤な再発の最も一般的な原因の 1 つです。それについて考えているなら、それは精神科医との会話です。
私が芸術家の道に特化したブログでこのことについて書くとしたら、それは、苦悩する天才の神話が具体的かつ検証可能な方法で害を及ぼすからです。この神話は、病人に、自分の病気はその人の才能であり、したがって治すことは貧しくなることだと思い込ませます。その考えを裏付ける証拠はありません。それに矛盾することがたくさんあります。
誰もが引用している研究と、彼らが実際に言っていることを見てみましょう。
必ず登場する3つの研究
ナンシー・アンドレアセン、アイオワ作家ワークショップ（1970年代と1980年代）。 彼は、米国で最も権威のある文学ワークショップの 1 つからの 30 人の作家と 30 のコントロールにインタビューしました。彼は作家の間で気分障害の割合が著しく高く、双極性障害が優勢であることを発見した。これは先駆的な研究であり、また小規模で、非常に特殊なサンプルを使用し、盲検化を行わず、当時の診断基準を使用しました。あたかも決定的であるかのように引用されています。そうではない。
ケイ・レッドフィールド・ジェイミソン 火に触れた （1993年）。 臨床心理学者であり、自身も双極性障害と診断されているジェイミソンは、英国の作家や芸術家の研究と歴史上の人物の伝記分析を組み合わせました。彼の本は明快で正直で、非常に影響力があります。また、歴史的な部分では、何世紀も前に亡くなった人々を遡及的に診断する実践でもあり、著者自身もこの方法が推測的であると認識しています。
Simon Kyaga とその同僚、スウェーデン国家登録簿 (2011 年と 2013 年)。 ここには統計的な力があります。100 万人以上の人々とその診断が彼らの職業と結びついています。結果は微妙なニュアンスを持っており、それがその全体を引用する人がほとんどいない理由です。双極性障害を持つ人々は、創造的な職業、特に芸術的な職業に多く従事していました。一方、統合失調症の人は、芸術家を除いて、一般に統合失調症ではありませんでした。そして最も興味深い発見は、 健康な家族 統合失調症と双極性障害を患う人々の割合が、クリエイティブな職業に就いている人が多かった。
最後の詳細は、神話を内部から解体します。クリエイティブな面で目立つ人は、多くの場合、その親戚である場合、 no 病気を発症した場合、伝染するのは病気ではありません。それは、潜在的な量では連想的思考を促進する可能性がある共通の性質であり、臨床量では病気を引き起こします。
相関関係、効果の大きさ、そして誰が取り残されるのか
このデータの見方を完全に変える 3 つの技術的な事柄を明確に言う価値があります。
1 つ目: 協会は控えめです。 ここで話しているのは相対的なリスクの小さな差であり、決定的な関係ではありません。双極性障害を持つ人の大多数はクリエイティブな職業に就いておらず、アーティストの大多数は双極性障害ではありません。
2: クリエイティブな職業は創造性と同義ではありません。 スウェーデンの記録は、人々が何に取り組んでいるかを測定します。誰かが作家やミュージシャンとしてリストされているという事実は、その人の作品の質や量については何も語っていません。そして、9時から5時までの仕事を維持できない人にとって、不規則な労働時間と緩い構造の職業の方が利用しやすいと考える理由もあります。因果関係が逆になる可能性もあります。
3: 生存者バイアスは残酷です。 私たちはファン・ゴッホ、ヴァージニア・ウルフ、ロベルト・シューマンを知っています。私たちは、同じ診断を受け、その病気のせいで痛みや入院、中断された人生しか残らなかった何千人もの人々を知りません。私たちは創造した人々の物語を伝えます にもかかわらず 病気のことを、あたかも彼らが創作したかのように読んでしまうのです。 ありがとう 彼女に。
そして、通説では決して言及されていない事実が 1 つあります。それは、双極性障害は精神医学全体の中で自殺率が最も高い病気の 1 つです。この診断を受けた人の約 20 人に 1 人が自殺で死亡し、一般人口と比較した相対リスクは 20 倍以上になります。この病気をインスピレーションの源として取り上げる物語は、その最も一般的な結果を省略しています。
躁状態のエピソードでは実際に何が起こるのか
マニアは外から見ると創造性のように見えますが、内から見るとまったく異なる行動をします。思考の加速、アイデアの飛翔、冗長さ、睡眠の必要性の減少、目標に向けた活動の増加、誇大性などが見られます。多くのページが作成され、多くのスケッチが作成され、多くのプロジェクトが開始されました。
さらに、判断力の低下、衝動性、制御不能な浪費、危険な行動、過敏性、さらには重篤な場合には精神病症状も見られます。そして、ほとんどの場合、うつ病が発生します。双極性障害の場合、うつ病は躁状態よりもはるかに長い時間を要し、苦しみとリスクのほとんどが集中します。
製品の品質に関して：躁状態で生成された仕事を研究した人は、流動性が高く一貫性が低いパターンを頻繁に説明します。選択なしの数量。そして、選択、つまり集中的な思考、判断、書いたものの 4 分の 3 を捨てる能力は、創造的な仕事の半分であり、付属品ではありません。
軽躁状態は、スペクトルの中で最も軽度の状態であり、議論が本当に困難になる場所です。エネルギーが高まり、自信がつき、実際の生産性が高まり、多くの人が人生で最高の時期だと言います。エスカレーション前の状態でもあります。どこで止まるかは誰も決めません。
リチウムの恐怖
気分安定剤、特にリチウムは感情の世界とそれに伴って仕事を平坦にしてしまうのではないかという懸念が広く広まっており、当然のことです。それはでっち上げられた懸念ではありません。一部の患者は、感情の鈍さ、認知力の低下、または仕事に関連付けられた強度にアクセスするのが困難であると報告します。
利用可能な研究が示唆していることは、サンプルが少なく、測定が不完全であるという通常の制限はあるものの、治療を受けた大多数の人は創造性の喪失を報告しておらず、創造性の喪失を報告している人の多くは再検討可能な用量、血漿濃度、または薬剤の組み合わせを持っているということである。くすみは強制的な代償ではありません。それは副作用であり、副作用は臨床的に管理されます。
また、自分を大切にしないことで何が失われるのか、他のバランスを考慮することをお勧めします。エピソードの繰り返しは、累積的な認知障害、入院、人間関係の破綻、および前述の自殺のリスクと関連しています。高音ユニットだけで作業が完了することはありません。
適切な会話は、薬の「はい」か「いいえ」ではなく、どのような副作用があるのか、どれが調整可能で、どのような代替手段があるのか、ということです。その会話は、フォーラムではなく、データを使用した協議で行われます。
仕事は高原で行われます
これがこの記事の中心的な議論であり、苦悩する天才の文化が耳を傾けることを拒否している議論であると私は信じています。
小説は２年ですよ。アルバム 1 枚で 18 か月。博士論文、4年。芸術的なキャリア、数十年。それらはどれもエピソードによって維持されるものではなく、プラトーによって維持されます。人は毎日座って適度な量の仕事をする、かなり退屈な安定状態が長期間続く。
それがまさにジュリア・キャメロンの主張であり、それが彼女の手法がそれほどロマンチックではない理由である。 3ページ。毎日。インスピレーションを待たず、火を必要とせず、強さに依存せず。異常な状態を必要としないように緻密に設計された設計です。
そして、あまり話題になっていない副次的な利点があります。それは、規則性です。双極性障害では、リズム（睡眠、食事、光、活動）の安定性が非薬物療法の柱として認識されており、それを中心に構築された対人リズム療法や社会リズム療法という治療法が存在するほどです。ちなみに、毎朝同じ時間に固定されたライティング練習は、リズムアンカーです。
こういったことはどれも、朝のページを治療するものではありません。そうではありません。それらは、クリニックが推奨するものと一致する創造的な実践であり、その一致は偶然ではありません。どちらも、ひらめきよりも規則性を重視しています。
診断付きで書く: 役立つ 5 つのこと
これらはどれもあなたの治療チームに取って代わるものではありません。これらは、この診断を受けた人や執筆者の話の中に何度も現れる実際的な観察です。
仕事よりも夢を守る。 睡眠の減少は躁状態の症状でもあり、引き金でもあります。朝の4時に就寝するような創造的な実践は創造的な実践ではなく、危険因子です。朝のページを見て睡眠時間が 7 時間未満になる場合は、時間を変更してください。
制作に合わせて雰囲気を記録します。 2 つの列からなる単純なグラフ。 6 か月分のデータがあれば、最高の作品がピークにあるのか、それともプラトーにあるのかが、記憶では得られないほど明確にわかります。ほとんどの人が驚きます。
重要なことは急いで決めないでください。 契約書に署名したり、原稿を破棄したり、プロジェクトを発表したり、仕事を辞めたりしてはなりません。取り消し不可能な創造的な決定には 48 時間ルール。
第 4 週は読書不足に注意してください。 キャメロンは一週間何も読まないことを提案する。一部の人にとってはそれは解放的です。他の人にとっては、感覚の孤立と空虚感が不安定になる可能性があります。それをチェックしてください。すべての方法が誰にとっても等しく安全であるわけではありません。
彼はうつ病でも執筆していますが、ノルマは下げています。 一行。半ページ。双極性障害のうつ病と厳格に戦うことはできませんし、ノートを単なる法廷にしてはいけません。これについては、 アーティストの道とうつ病.
誰からも何も奪うことなく神話を払拭する
上記すべてに対して正当な反論がありますが、それは次のとおりです。双極性障害を抱えて生きる多くの人にとって、自分の病気が芸術的感性と何らかの関係があるという考えは、不条理な苦しみの真っ只中にある意味の源となっているのです。統計を使ってその感覚を取り除くのは残酷なことかもしれません。
削除すべきではないと思います。言い換える必要があると思います。おそらく一部の人々には、経験に対する寛容さ、感情の激しさ、緩い連想的思考といった気質的な気質が家族に蔓延しており、その極端な形態では病気となり、中程度の形態では芸術的生活を促進する可能性があります。健康な親族に関するスウェーデンのデータはまさにその点を示している。
もしそうなら、あなたの感受性はあなたの病気ではありません。それはあなたが病気にならなかった妹と共有しているものです。治療によって敏感さがなくなるわけではありません。エピソードが失われるため、使用できなくなります。
そして残りには、ノートがあり、決まった時間、3ページがあり、時間の経過とともにどのエピソードも完成しなかった作品が収まる平凡で安定した生活があります。
これはデリケートな話題です。読んでいる間に自分がこれらのいずれかに陥っていることに気づき、辛い思いをしている場合は、誰かに相談してください。医師、精神科医、信頼できる人などです。自傷行為を考えている場合は、待ってはいけません。今すぐあなたの国の緊急サービスまたは危機ホットラインに連絡してください。ご希望であれば、あなたがお住まいの地域で利用できるリソースを見つけるお手伝いをいたします。